На данный момент доставка возможна только при заказе в магазине по адресу ул. Шейкмана, 73
По рецепту
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Депрессия.
миртазапин
Внутрь, при необходимости запивая жидкостью, проглатывать, не разжевывая.
Взрослые. Эффективная суточная доза обычно находится между 15 и 45 мг; начальная доза составляет 15 или 30 мг.
Пожилые пациенты. Рекомендованная доза та же, что и для взрослых. У пожилых больных, чтобы добиться удовлетворительного и безопасного ответа на лечение, увеличение дозы следует производить под непосредственным наблюдением врача.
Нарушения функции печени и почек. У больных с почечной или печеночной недостаточностью клиренс миртазапина может быть снижен. Это следует учитывать при назначении препарата Каликста® этой категории больных.
Препарат Каликста® можно принимать 1 раз в сутки, предпочтительнее в одно и то же время, перед сном. Препарат Каликста® можно также назначать для приема 2 раза в сутки, поделив суточную дозу пополам (один раз утром и один раз на ночь, более высокую дозу следует принимать на ночь).
Лечение следует по возможности продолжать в течение 4–6 мес до полного исчезновения симптомов у больного. После этого лечение можно постепенно отменять. Миртазапин начинает оказывать свое действие обычно после 1–2 нед лечения. Лечение адекватной дозой должно привести к положительному результату через 2–4 нед. При необходимости дозу можно увеличивать до максимальной (45 мг). В случае отсутствия положительной динамики лечения еще через 2–4 нед лечение следует прекратить.
— больным с такими редкими наследственными проблемами, как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция, препарат Каликста назначать не следует;
— повышенная чувствительность к миртазапину или к какому-либо из вспомогательных веществ;
— поскольку безопасность и эффективность препарата Каликста для детского возраста не установлены, то применять препарат Каликста для лечения детей до 18 лет не рекомендуется.
С осторожностью:
Как и другие антидепрессанты, препарат Каликста следует с осторожностью применять в следующих случаях:
— острая закрытоугольная глаукома и повышенное внутриглазное давление;
— сахарный диабет;
— нарушение мочеиспускания, в т.ч. при гиперплазии предстательной железы;
— при одновременном применении бензодиазепинов с препаратом Каликста.
Коррекция режима дозирования и регулярный врачебный контроль необходимы для следующих категорий больных:
— больные эпилепсией и органическими поражениями головного мозга (на фоне терапии препаратом Каликста в редких случаях возможно развитие судорог);
— больные с печеночной или почечной недостаточностью;
— больные с заболеваниями сердца (нарушение проводимости, стенокардия или недавно перенесенный инфаркт миокарда);
— больные с цереброваскулярными заболеваниями (в т.ч. с ишемическим инсультом в анамнезе);
— больные с артериальной гипотензией и с состояниями, предрасполагающими к артериальной гипотензии (в т.ч. с дегидратацией и гиповолемией);
— больные, злоупотребляющие лекарственными средствами, с зависимостью от лекарственных средств, влияющих на ЦНС, с маниями, гипоманиями.
Безопасность применения препарата Каликста при беременности у человека не установлена, однако у животных тератогенного эффекта не выявлено, поэтому препарат может быть применен во время беременности только в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение препарата Каликста в период лактации не рекомендуется из-за отсутствия данных о его выведении с грудным молоком у человека.
Со стороны ЖКТ: очень часто - сухость во рту; часто - тошнота, диарея, рвота; нечасто - снижение чувствительности слизистой оболочки полости рта; частота не установлена - отек слизистой оболочки полости рта.
Со стороны крови и лимфатической системы: частота не установлена - угнетение костного мозга (гранулоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия и тромбоцитопения), эозинофилия.
Со стороны нервной системы: очень часто - сонливость (которая может приводить к нарушенной концентрации внимания), обычно возникающая в течение первых недель лечения. (N.B. снижение дозы обычно не приводит к меньшему седативному эффекту, но может снизить эффективность антидепрессанта), седация, головная боль; часто - летаргия, головокружение, тремор; нечасто - парестезия, синдром «беспокойных ног», обморок; редко - миоклонус, очень редко - судороги (инсульт), серотониновый синдром, парестезии слизистой оболочки полости рта.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожная сыпь.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: часто - артралгия, миалгия, боль в спине.
Со стороны эндокринной системы: частота не установлена - нарушение секреции антидиуретического гормона.
Со стороны обмена веществ и питания: очень часто - повышенный аппетит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - ортостатическая гипотензия; нечасто - снижение АД.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - местный отёк; нечасто - утомляемость.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - повышение активности трансаминаз сыворотки.
Нарушения психики: часто - необычные сны, спутанность сознания, тревога*, бессонница*, нечасто - ночные кошмары, мания, ажитация, галлюцинации, психомоторное возбуждение (включая акатазию и гиперкинезию); частота не установлена - суицидальные идеи, суицидальное поведение. * обычно при лечении антидепрессантами тревога и бессонница, которые могут быть симптомами депрессии, могут развиться или ухудшиться.
При лечении препаратом Каликста о развитии или ухудшении тревоги и бессонницы сообщалось очень редко.